什么是脑出血危险期

Question

我刚诊断出患有脑出血，大夫说目前是脑出血危险期。什么是脑出血危险期？

Answer 1

脑出血危险期一般指发病后2-4周，实际时长受出血量、出血部位、基础疾病、并发症等因素影响。

1、出血量

出血量越大危险期越长，可能与高血压控制不佳或血管畸形有关，表现为剧烈头痛、呕吐，需通过脱水降颅压药物如甘露醇、呋塞米、人血白蛋白治疗。

2、出血部位

脑干、丘脑等关键部位出血危险期延长，常与动脉瘤破裂相关，伴随意识障碍、呼吸异常，需使用尼莫地平、氨甲环酸等药物控制再出血风险。

3、基础疾病

糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病会延长危险期，需监测血糖、凝血功能，必要时使用胰岛素、维生素K1等药物进行干预。

4、并发症

肺部感染、应激性溃疡等并发症会加重病情，需预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，并加强呼吸道管理。

危险期内应绝对卧床，避免情绪激动和用力动作，饮食以低盐低脂流质为主，密切监测血压、意识变化等指标。