小脑出血的危害包括运动失调、颅内压增高、脑干受压及呼吸循环衰竭,严重时可危及生命。
小脑出血会破坏协调运动功能,导致行走不稳、持物困难等症状,可能与血管畸形或高血压有关。需通过影像学检查确诊,可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等药物降低颅压。
血肿占位效应引发头痛、喷射性呕吐,严重时出现视乳头水肿。需紧急进行血肿清除术,术后配合甘油果糖、白蛋白等药物控制水肿。
出血扩展至第四脑室可导致瞳孔异常、意识障碍,与凝血功能障碍或动脉瘤破裂相关。需行脑室引流术,必要时使用氨甲环酸等止血药物。
延髓生命中枢受累时会出现呼吸节律紊乱、血压骤降,多因出血量超过10毫升导致。需气管插管维持通气,静脉滴注多巴胺等血管活性药物。
发病后需绝对卧床,避免头部剧烈活动,监测血压血糖指标,恢复期进行平衡功能康复训练。