垂体瘤卒中怎么治

Question

我前几天被确诊患有垂体瘤卒中，垂体瘤卒中怎么治？

Answer 1

垂体瘤卒中可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、激素替代治疗等方式干预。垂体瘤卒中通常由肿瘤内出血、血管异常、外伤、凝血功能障碍等原因引起。

1、药物治疗

急性期使用糖皮质激素减轻水肿，常用地塞米松、甲泼尼龙、氢化可的松；针对泌乳素瘤可选用溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂控制肿瘤生长。

2、手术治疗

经鼻蝶窦入路微创手术是首选方案，适用于视力急剧下降或意识障碍者；开颅手术用于巨大肿瘤或鞍膈破裂病例，需清除血肿并切除肿瘤组织。

3、放射治疗

术后残留肿瘤可采用伽玛刀立体定向放疗，抑制肿瘤再生；常规分次放疗适用于不耐受手术者，需注意保护视神经和垂体功能。

4、激素替代

垂体功能减退时需长期补充左甲状腺素、氢化可的松、生长激素等；尿崩症患者使用去氨加压素控制多尿症状，定期监测激素水平调整剂量。

突发剧烈头痛伴视力下降需立即就诊，治疗后每3-6个月复查垂体MRI和激素水平，避免剧烈运动诱发再出血。