外伤性脑出血危险期通常为受伤后1-2周,实际时间受出血量、损伤部位、基础疾病、年龄等因素影响。
1. 出血量
少量出血危险期约3-5天,中大量出血需观察2周以上,伴随头痛呕吐需紧急处理。
2. 损伤部位
脑干出血危险期可达3周,皮层出血相对较短,可能引发意识障碍或肢体偏瘫。
3. 基础疾病
高血压患者再出血风险高,糖尿病患者恢复慢,需监测血压血糖变化。
4. 年龄因素
老年患者危险期延长,儿童代偿能力强但易发生迟发出血,需重复进行影像学检查。
危险期内应绝对卧床,避免剧烈咳嗽和情绪激动,恢复期可进行肢体康复训练,定期复查头颅CT。