多发性骨髓瘤患者进行骨髓穿刺时通常会有轻微疼痛感,疼痛程度主要与穿刺部位敏感度、操作技术熟练度、患者耐受性以及局部麻醉效果等因素有关。
髂后上棘是常见穿刺点,该处神经分布较少,疼痛感相对较轻;胸骨穿刺因骨板较薄可能痛感更明显。
熟练医师操作能缩短穿刺时间,减少组织损伤;进针角度不当或反复穿刺可能加重疼痛。
疼痛敏感人群或焦虑患者痛阈较低;配合体位保持能减少操作中不必要的刺激。
规范使用利多卡因等局部麻醉药物可有效阻断痛觉传导;麻醉不充分时可能出现穿刺瞬间锐痛。
建议穿刺前与医生充分沟通,采用放松呼吸法配合操作,术后24小时内避免穿刺部位沾水,出现持续剧痛或发热需及时复诊。