多发性骨髓瘤多数是良性吗

Question

这段时间我出现了贫血、感染，医生说是多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤多数是良性吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤多数是恶性疾病，属于浆细胞异常增殖的血液系统肿瘤，临床通常表现为骨痛、贫血、肾功能损害等症状。

1、疾病性质：

多发性骨髓瘤本质为恶性克隆性浆细胞疾病，医学上不存在良性多发性骨髓瘤的诊断分类，需通过骨髓穿刺及免疫固定电泳确诊。

2、症状特点：

典型症状包括椎体压缩性骨折、高钙血症、反复感染等，部分患者可能出现淀粉样变性导致的器官功能障碍。

3、诊断标准：

需满足骨髓克隆性浆细胞比例超过10%并伴有相关器官损害，或存在特征性生物标志物如血清游离轻链比值异常。

4、治疗原则：

采用蛋白酶体抑制剂联合免疫调节剂的三药方案为基础，高危患者可考虑自体造血干细胞移植。

建议患者定期监测血清蛋白电泳和尿本周蛋白，治疗期间需注意预防骨质疏松和肾功能保护，具体方案需由血液科医生制定。