多发性骨髓瘤早期症状主要有骨痛、贫血、肾功能异常、反复感染。
肿瘤细胞破坏骨组织导致骨质疏松或病理性骨折,常见于腰背部或肋骨,可遵医嘱使用唑来膦酸、帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠等药物抑制骨破坏。
骨髓中异常浆细胞增殖抑制正常造血功能,表现为乏力、面色苍白,需通过输血或促红细胞生成素治疗,同时监测血红蛋白水平。
过量轻链蛋白沉积损伤肾小管,出现泡沫尿或血肌酐升高,需限制蛋白质摄入并使用硼替佐米、来那度胺等靶向药物控制病情进展。
正常免疫球蛋白分泌减少导致免疫力下降,易发生肺炎或尿路感染,可预防性接种疫苗并应用沙利度胺调节免疫。
出现不明原因骨痛或持续贫血时应及时血液科就诊,完善血清蛋白电泳和骨髓穿刺检查,日常需保持适度活动避免骨折。