新生儿为什么会得克罗恩病

Question

我女儿出生才半个月，查出来得了克罗恩病，新生儿为什么会得克罗恩病？

Answer 1

新生儿克罗恩病极为罕见，可能由遗传易感性、免疫系统异常、肠道菌群失衡、围产期感染等因素引起，需通过肠镜检查确诊并采取个体化治疗。

1、遗传因素

约20%患儿存在NOD2/CARD15基因突变，建议家长进行基因检测。治疗需使用肠内营养支持，药物可选氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪。

2、免疫失调

母体抗体经胎盘传递可能引发异常免疫反应，家长需监测喂养不耐受症状。可采用糖皮质激素如泼尼松控制急性发作。

3、菌群异常

剖宫产或抗生素使用导致肠道益生菌定植延迟，建议家长咨询益生菌补充。严重时需使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤。

4、围产期感染

孕期巨细胞病毒等感染可能损伤胎儿肠道屏障，家长需观察血便症状。生物制剂如英夫利昔单抗可用于难治性病例。

母乳喂养有助于降低风险，出现持续腹泻、体重不增等症状时家长应立即带孩子到儿科消化专科就诊。