垂体瘤的危害

Question

最近感觉视力有点下降，医生说是垂体瘤，不治疗会有很大危害，垂体瘤的危害？

Answer 1

垂体瘤的危害主要包括激素分泌异常、视力视野缺损、头痛及颅内压增高、垂体功能减退等。多数垂体瘤为良性，但可能因压迫周围组织或激素紊乱导致多系统功能障碍。

1、激素分泌异常

功能性垂体瘤可过量分泌生长激素、泌乳素等，导致肢端肥大症、闭经泌乳综合征等。需通过血液激素检测确诊，常用药物包括溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽等抑制激素分泌。

2、视力视野缺损

肿瘤向上生长压迫视交叉时，典型表现为双颞侧偏盲。可能与视神经受压水肿有关，需通过视野检查和MRI评估，严重者需经鼻蝶窦手术切除减压。

3、头痛及颅内压增高

肿瘤增大可刺激硬脑膜或阻塞脑脊液循环，引发持续性头痛伴恶心呕吐。可能与鞍膈牵张或三脑室受压有关，紧急情况需脱水降颅压治疗。

4、垂体功能减退

肿瘤压迫正常垂体组织会导致甲状腺素、皮质醇等激素缺乏，表现为乏力、低血压等。需进行垂体靶腺轴评估，长期替代治疗如左甲状腺素钠、氢化可的松等。

确诊垂体瘤后应定期复查激素水平与影像学，避免剧烈运动碰撞头部，出现视力骤降或剧烈头痛需立即急诊处理。