吃褪黑素后第二天乏力，没精神

Question

我因为失眠买了褪黑素吃，然后晚上吃了一片后，到了第二天还是乏力，没精神，吃褪黑素后第二天乏力，没精神是怎么回事？

Answer 1

服用褪黑素后次日出现乏力、精神不振可能与药物副作用、剂量不当、个体敏感度或睡眠结构改变有关，可通过调整用药时间、减少剂量、短期使用或更换助眠方式缓解。

1、药物副作用

褪黑素可能引起嗜睡延长等不良反应，表现为次日困倦。建议避免空腹服用，选择缓释剂型如褪黑素缓释片，或改用中成药枣仁安神胶囊辅助睡眠。

2、剂量过高

超过3毫克剂量易导致血药浓度残留。成人推荐起始剂量为0.5-1毫克，可尝试改用小剂量褪黑素滴剂，或联合使用低剂量右佐匹克隆片。

3、个体差异

CYP1A2酶代谢基因多态性可能影响药物清除速度。敏感人群可选择半衰期更短的雷美替胺，或改用非药物助眠方式如白噪音。

4、睡眠节律紊乱

外源性褪黑素可能抑制内源性分泌，导致睡眠浅、早醒。建议用药不超过2周，配合光照疗法调节生物钟，必要时使用阿戈美拉汀调节睡眠觉醒周期。

长期服用褪黑素需监测晨起皮质醇水平，避免午后用药。日常可增加日间光照、规律运动，若症状持续需就诊排除甲状腺功能异常等潜在疾病。