结肠息肉表面光滑就是良性的吗

Question

我在附近一家医院体检，医生说有结肠息肉，表面光滑，还说可能是良性，结肠息肉表面光滑就是良性的吗？

Answer 1

结肠息肉表面光滑多数情况下属于良性病变，但仍有少数可能为恶性或存在恶变风险，最终诊断需依赖病理检查。

1、良性特征：

表面光滑的息肉多为炎性或增生性息肉，生长缓慢，直径通常较小，常见于慢性结肠炎患者。

2、潜在风险：

部分腺瘤性息肉早期也可能表现光滑，随着体积增大会出现分叶或糜烂，需结合大小和病理类型综合评估。

3、检查要点：

内镜检查需关注基底宽度、血管形态及质地，超声内镜可辅助判断浸润深度，微小凹陷或发红区域需警惕。

4、处理原则：

所有切除的息肉均应送病理检查，对于直径超过10毫米、广基型或伴有出血的息肉建议缩短复查间隔。

发现结肠息肉后建议调整饮食结构，减少红肉摄入并增加膳食纤维，定期进行肠镜随访监测变化。