被钉子扎到脚是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史,通常建议在伤口较深、污染严重或5年内未接种疫苗时注射破伤风免疫球蛋白或疫苗。
浅表清洁伤口无须特殊处理,仅需用生理盐水冲洗;深部或污染伤口需彻底清创,并评估破伤风感染风险。
若5年内完成破伤风疫苗全程接种,通常无须加强;超过5年或接种史不明者需注射破伤风疫苗或免疫球蛋白。
被铁锈、泥土污染的钉子扎伤后破伤风梭菌感染风险较高,需联合使用破伤风疫苗和免疫球蛋白进行被动免疫。
出现肌肉痉挛、吞咽困难等破伤风疑似症状时需立即就医,临床治疗包括伤口处理、镇静药物及呼吸支持等。
受伤后24小时内完成免疫接种效果最佳,日常需保持伤口干燥清洁,避免接触污染物,出现红肿热痛等感染征象时及时就医复查。