插入导尿管后通常不会持续产生便意或尿意,但可能出现短暂不适或异物感。导尿管留置期间的不适感主要与导管刺激、膀胱痉挛、尿路感染、心理因素有关。
导尿管物理刺激膀胱黏膜可能引发尿急感,选择合适管径的硅胶导管可减轻刺激,必要时可遵医嘱使用盐酸奥昔布宁缓解症状。
膀胱逼尿肌不自主收缩会产生排尿感,可能与导管位置不当有关,调整导管深度后,医生可能开具黄酮哌酯或托特罗定等解痉药物。
导管相关尿路感染会引起尿频尿急,需进行尿培养检查,确诊后可选用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇或头孢克肟等抗生素治疗。
对导管的心理排斥可能放大不适感,通过放松训练可改善,严重焦虑时可短期使用劳拉西泮等抗焦虑药。
留置导尿期间应保持会阴清洁,每日饮水超过1500毫升,定期观察尿液性状,出现血尿、发热等症状需立即就医。