乙肝肝硬化患者生存时间差异较大,5年生存率约为50%-80%,实际预后与肝功能代偿状态、并发症控制、治疗依从性等因素密切相关。
早期代偿期患者通过抗病毒治疗可显著延缓进展,5年生存率超过80%,需定期监测甲胎蛋白和肝脏弹性成像。
出现腹水或肝性脑病等失代偿表现时,5年生存率降至50%以下,需结合人工肝或肝移植评估。
食管静脉曲张破裂出血是主要死因,及时内镜下套扎联合普萘洛尔可降低再出血风险。
长期规范服用恩替卡韦等一线抗病毒药物,能有效抑制病毒复制,改善肝纤维化评分。
建议保持低盐优质蛋白饮食,避免坚硬食物,每3-6个月复查腹部超声和肝功能,接种肺炎球菌及流感疫苗预防感染。