乙肝245阳性，单位说必须复查，需要做什么检查

Question

我之前得过乙肝，上个月复查时乙肝245阳性，单位说必须复查，需要做什么检查？

Answer 1

乙肝245阳性需复查乙肝五项定量检测、乙肝病毒DNA载量、肝功能检查及肝脏超声，明确感染状态和肝脏损伤程度。

1、乙肝五项定量

通过化学发光法检测乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体滴度，区分既往感染恢复期或隐匿性乙肝感染，建议空腹采血。

2、病毒DNA检测

采用荧光定量PCR技术测定血液中乙肝病毒DNA含量，若结果超过检测下限需警惕病毒复制，检测灵敏度需达20IU/mL以下。

3、肝功能评估

重点监测谷丙转氨酶、谷草转氨酶及胆红素水平，ALT超过正常值2倍提示存在肝细胞炎症活动，需结合其他指标综合判断。

4、肝脏影像学

腹部超声检查可观察肝脏形态结构，筛查是否存在纤维化或占位性病变，对长期携带者建议每6-12个月定期复查。

复查期间保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物，若发现病毒活动或肝功能异常需及时至感染科或肝病科专科随访。