脑血管破裂脑出血的手术方式主要有开颅血肿清除术、微创穿刺引流术、血管内介入栓塞术、去骨瓣减压术。
1、开颅血肿清除术
通过开颅直接清除脑内血肿,适用于血肿量大或位置表浅的患者,需在显微镜下精细操作避免损伤正常脑组织。
2、微创穿刺引流术
通过立体定向或导航引导穿刺血肿腔引流,创伤较小但需严格掌握适应症,多用于基底节区出血。
3、血管内介入栓塞术
针对动脉瘤或血管畸形导致的出血,通过导管栓塞病变血管,具有创伤小恢复快的优势。
4、去骨瓣减压术
对于严重脑水肿患者,通过去除部分颅骨降低颅内压,为后续治疗创造条件。
术后需严格监测生命体征,控制血压血糖,早期进行康复训练,饮食以低盐低脂易消化为主。