背部筋膜炎通常会引起疼痛,疼痛程度从轻度酸痛到剧烈刺痛不等,主要与炎症反应程度、受累范围、病程长短以及个体敏感度等因素相关。
急性期局部炎症介质释放可导致锐痛,慢性期以酸胀痛为主,热敷或非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解症状。
单侧肌肉筋膜疼痛较轻,双侧或大面积粘连时疼痛呈持续性,体外冲击波治疗配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能改善症状。
初期疼痛间歇性发作,病程超过3个月可能发展为慢性疼痛,需结合超声引导下筋膜松解术等介入治疗。
疼痛阈值较低者症状更明显,建议采用阶梯镇痛方案,从局部外用氟比洛芬凝胶贴膏逐步升级至口服药物。
日常避免久坐弯腰姿势,进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于筋膜弹性恢复,疼痛持续加重需排查强直性脊柱炎等继发病因。