风湿热与风心病存在直接因果关系,风湿热反复发作可导致心脏瓣膜永久性损害形成风心病,两者属于疾病发展的不同阶段。
A组乙型溶血性链球菌感染是风湿热的始动因素,未彻底治疗的咽炎可能诱发自身免疫反应,需规范使用青霉素类抗生素。
病原体抗原与人体心肌组织存在交叉反应,引发心脏瓣膜炎症,急性期需卧床休息并使用糖皮质激素控制炎症。
反复风湿热发作导致瓣膜增厚粘连,二尖瓣最常受累,超声心动图可确诊瓣膜狭窄或关闭不全等器质性病变。
晚期风心病出现肺淤血、下肢水肿等症状,需长期服用利尿剂和地高辛,严重者需进行瓣膜置换手术。
预防链球菌感染复发是阻断疾病进展的关键,确诊患者应定期接受心脏评估并保持口腔卫生。