脑膜瘤与脑膜炎怎样鉴别

Question

我妈妈头疼的厉害，还有头晕的症状，我怕是脑膜炎或者脑膜瘤，脑膜瘤与脑膜炎怎样鉴别？

Answer 1

脑膜瘤与脑膜炎的鉴别主要依据临床表现、影像学特征、实验室检查和病理诊断。脑膜瘤多为缓慢生长的良性肿瘤，脑膜炎则属于中枢神经系统感染性疾病。

1、症状差异

脑膜瘤早期常表现为头痛、癫痫或局灶性神经功能障碍；脑膜炎多为发热、颈强直、意识障碍等急性感染症状。

2、影像学表现

脑膜瘤在CT/MRI显示边界清晰的占位性病变伴硬脑膜尾征；脑膜炎影像可见脑膜强化但无明确占位效应。

3、实验室检查

脑膜炎患者脑脊液检查可见白细胞升高、蛋白增高、糖降低；脑膜瘤脑脊液检查多无特异性改变。

4、病理诊断

脑膜瘤病理可见蛛网膜内皮细胞增生；脑膜炎病理表现为炎性细胞浸润脑膜组织。

出现神经系统症状时应及时进行头颅影像学和腰椎穿刺检查，确诊需结合临床表现与病理结果，避免延误治疗时机。