两肺纤维化是什么意思

Question

我爸爸的咳嗽特别厉害，还有呼吸困难的情况，医生说两肺纤维化，两肺纤维化是什么意思？

Answer 1

两肺纤维化是指肺部组织因慢性炎症或损伤导致异常瘢痕形成，主要疾病包括间质性肺炎、尘肺、特发性肺纤维化及结缔组织病相关肺损伤，早期表现为干咳和活动后气短，晚期可能出现呼吸衰竭。

1. 疾病定义

肺纤维化是肺实质被纤维结缔组织替代的病理过程，影像学可见网格状或蜂窝状改变，肺功能检查显示弥散功能下降。

2. 主要病因

长期粉尘接触、药物毒性、自身免疫疾病等因素可导致肺泡上皮反复损伤，成纤维细胞过度活化沉积胶原蛋白，最终形成不可逆纤维化。

3. 典型症状

进行性呼吸困难为最突出表现，初期仅在活动时出现，随病情进展静息状态下也会发生，常伴有特征性Velcro啰音和杵状指。

4. 诊断方法

高分辨率CT是首选检查，必要时需经支气管镜或外科肺活检获取组织标本进行病理确诊，需与心源性肺水肿等疾病鉴别。

确诊患者应避免呼吸道感染，保证营养摄入，在医生指导下使用吡非尼酮或尼达尼布等抗纤维化药物，中重度患者需评估肺移植指征。