股骨粉碎性骨折是否导致跛行与骨折严重程度、治疗及时性及康复训练有关,多数患者经规范治疗可恢复行走功能。
轻度骨折未累及关节面时,通过内固定手术和康复训练通常不会遗留跛行。若合并血管神经损伤或严重粉碎性骨折,可能影响愈后。
伤后6小时内接受复位固定可降低并发症概率。延误治疗可能导致畸形愈合或骨不连,增加跛行风险。
术后早期进行肌肉等长收缩训练,6周后逐步负重行走,能有效预防关节僵硬和肌肉萎缩。不遵医嘱可能遗留功能障碍。
儿童骨骼再生能力强,恢复概率较高;老年人合并骨质疏松时,需延长康复周期并防范二次骨折。
建议术后定期复查X线,在康复师指导下进行渐进式负重训练,补充钙剂和维生素D促进骨愈合。