多囊卵巢综合征为什么不孕

Question

结婚两年了一直都没有怀孕，去医院检查出了多囊卵巢综合症，多囊卵巢综合征为什么不孕？

Answer 1

多囊卵巢综合征导致不孕主要与排卵障碍、激素水平紊乱、子宫内膜异常、胰岛素抵抗等因素有关。

1、排卵障碍

卵泡发育受阻导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等治疗。

2、激素水平紊乱

雄激素过高抑制卵泡成熟，黄体生成素与卵泡刺激素比例异常。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、螺内酯、地塞米松等调节激素。

3、子宫内膜异常

长期无排卵使子宫内膜增生不良，影响胚胎着床。需通过孕激素如黄体酮、地屈孕酮、微粒化黄体酮进行内膜转化。

4、胰岛素抵抗

高胰岛素血症加剧卵巢雄激素分泌，需配合二甲双胍、吡格列酮、罗格列酮等胰岛素增敏剂改善代谢。

建议患者保持规律运动，控制体重，减少高糖高脂饮食，配合医生进行生育力评估和个体化治疗。