多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现、超声检查及激素水平检测,主要依据月经异常、高雄激素表现及卵巢多囊样改变等特征。
月经稀发或闭经是核心症状,可能伴随痤疮、多毛等高雄激素表现,部分患者存在肥胖或胰岛素抵抗。
经阴道超声显示单侧或双侧卵巢窦卵泡数超过12个,或卵巢体积增大超过10毫升,需排除其他排卵障碍疾病。
血清睾酮水平升高或游离雄激素指数增高,黄体生成素与卵泡刺激素比值可能超过2-3倍,部分患者伴随抗苗勒管激素升高。
需排除先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征等疾病,甲状腺功能异常和高泌乳素血症也需通过实验室检查排除。
确诊后建议通过生活方式调整改善代谢异常,定期监测血糖血脂,必要时在妇科内分泌医生指导下进行药物干预。