根管治疗后牙不舒服是为什么

Question

我昨天做了根管治疗，但是今天开始一直很难受。根管治疗后牙不舒服是为什么？

Answer 1

根管治疗后牙不舒服可能由术后炎症反应、咬合高点、根管残留感染、牙根隐裂等原因引起，可通过抗炎治疗、调磨咬合、二次根管治疗、牙体修复等方式缓解。

1. 术后炎症反应

治疗过程中器械刺激或药物反应可能导致局部组织充血水肿。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物控制炎症，伴随牙龈肿胀或自发痛症状。

2. 咬合高点

临时充填物过高或修复体形态异常造成咬合创伤。需由医生调磨修正咬合面，可能出现咀嚼酸痛或牙齿叩击敏感，无须特殊用药。

3. 根管残留感染

根管系统复杂分支内残留坏死组织或细菌。需通过CBCT检查确认后行根管再治疗，可能伴有夜间痛或冷热刺激痛，可使用头孢克洛分散片辅助抗感染。

4. 牙根隐裂

薄壁牙体在治疗中受力出现微裂纹。需采用纤维桩核冠修复，表现为咬硬物时锐痛，严重者需拔除患牙。

术后一周内避免患侧咀嚼，定期复查评估愈合情况，若疼痛持续加重或出现脓包需及时就诊。