低级别尿路上皮癌是一种恶性程度较低的膀胱或尿路肿瘤,属于尿路上皮癌的病理分级类型,主要特征为细胞异型性较小、生长缓慢。其发生可能与长期吸烟、化学物质接触、慢性尿路感染、遗传因素等有关。
肿瘤细胞分化较好,组织结构与正常尿路上皮相似,核分裂象少见,转移概率低于高级别尿路上皮癌。
常见无痛性肉眼血尿,部分患者伴有尿频尿急,少数可能出现输尿管梗阻导致的腰部胀痛。
需结合膀胱镜检查取活检,影像学检查评估浸润范围,尿液脱落细胞学检查辅助诊断。
首选经尿道膀胱肿瘤电切术,术后需定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、表柔比星预防复发。
确诊后应戒烟限酒,避免接触芳香胺类化学物质,术后每3个月复查膀胱镜监测复发情况。