前列腺癌晚期可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、姑息治疗等方式控制病情。晚期治疗以延缓进展、缓解症状为主,需根据个体情况制定综合方案。
通过抑制雄激素延缓肿瘤进展,常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙。可能出现潮热、骨质疏松等副作用,需配合钙剂和维生素D补充。
多西他赛联合泼尼松是常用方案,适用于内分泌治疗失败者。化疗可能引起骨髓抑制、脱发等反应,需定期监测血常规。
奥拉帕利等PARP抑制剂可用于存在DNA修复基因突变患者。治疗前需进行基因检测确认靶点,可能出现贫血、乏力等不良反应。
针对骨转移采用锶-89等核素治疗或局部放疗,配合镇痛药物管理。同时需关注营养支持及心理疏导,提高生存质量。
晚期患者应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,在医生指导下进行轻度活动,定期复查评估治疗效果。