前列腺癌并骨转移可通过内分泌治疗、放疗、靶向治疗、镇痛治疗等方式干预。骨转移通常由肿瘤细胞经血液循环扩散、局部骨质破坏等因素引起。
通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤进展,常用药物包括戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙。治疗期间需监测肝功能及骨代谢指标。
针对疼痛明显的骨转移灶进行局部照射,可缓解疼痛并降低病理性骨折风险。多发转移可考虑放射性核素治疗。
针对特定基因突变的靶向药物如奥拉帕利可抑制肿瘤生长,需结合基因检测结果使用。可能伴随贫血或乏力症状。
根据疼痛程度阶梯式使用非甾体抗炎药、弱阿片类药物或强阿片类药物,同时配合双膦酸盐类药物抑制骨质破坏。
建议保持适度钙质摄入并避免剧烈运动,定期复查骨扫描及肿瘤标志物,多学科联合诊疗可优化治疗方案。