如何治两肺纤维化

Question

爷爷经常咳嗽，检查为两肺纤维化，如何治两肺纤维化？

Answer 1

两肺纤维化可通过药物治疗、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式干预。疾病进展与长期粉尘接触、自身免疫异常、药物副作用、特发性肺纤维化等因素相关。

1、药物治疗

吡非尼酮可延缓肺功能下降，尼达尼布抑制纤维化进程，乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用。需在呼吸科医师指导下规范用药。

2、氧疗支持

静息状态下血氧饱和度低于90%时需长期家庭氧疗，活动时低氧者可考虑便携式制氧机，每日使用时间需根据血气分析结果调整。

3、康复训练

腹式呼吸训练可改善通气效率，上肢阻抗运动增强呼吸肌力，有氧步行需维持靶心率在储备心率的60%-80%。训练应每周进行3-5次。

4、手术治疗

终末期患者评估符合条件者可考虑肺移植，双肺移植五年生存率约50%-60%。术前需全面评估心功能及合并症情况。

日常需保持室内空气流通，避免呼吸道感染，每3-6个月复查高分辨率CT监测病情进展。营养方面建议高蛋白饮食配合维生素D补充。