怎样确诊是多囊卵巢综合征

Question

我一直怀不上孩子,今天去检查可能是因为多囊卵巢综合征,怎样确诊是多囊卵巢综合征?

Answer 1

多囊卵巢综合征的确诊需结合临床表现、超声检查及激素水平检测，主要诊断标准包括月经异常、高雄激素表现、卵巢多囊样改变以及排除其他疾病。

1、临床表现

月经稀发或闭经是核心症状，可能伴随痤疮、多毛等高雄激素表现，部分患者存在肥胖或胰岛素抵抗。

2、超声检查

经阴道超声显示单侧或双侧卵巢直径2-9毫米的卵泡≥12个，或卵巢体积超过10毫升，需注意青春期女性及口服避孕药者可能出现假阳性。

3、激素检测

血清睾酮水平升高或游离睾酮指数增高，LH/FSH比值≥2-3，部分患者伴有抗苗勒管激素水平显著升高。

4、鉴别诊断

需排除先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、甲状腺功能异常等疾病，必要时进行ACTH兴奋试验或地塞米松抑制试验。

确诊后建议调整生活方式，控制体重并定期监测血糖血脂，药物治疗需在妇科或生殖内分泌科医师指导下进行。