直径0.2至0.3厘米的结肠息肉通常建议定期随访观察,治疗时机主要与息肉增长趋势、病理类型、患者症状、家族病史等因素相关。
1、息肉增长趋势:
初次发现的微小息肉若无短期增大(如6个月内增长超过50%),可暂不处理,每1-2年复查肠镜。
2、病理类型:
腺瘤性息肉即使较小也需择期切除,炎性或增生性息肉可延长随访间隔,需通过活检明确性质。
3、患者症状:
若伴随便血、腹泻等肠道症状,或患者存在焦虑情绪,可考虑内镜下电凝切除等微创治疗。
4、家族病史:
有家族性腺瘤性息肉病或结直肠癌家族史者,即使微小息肉也建议尽早干预。
日常需减少红肉摄入,增加膳食纤维补充,避免吸烟饮酒等刺激因素,定期复查肠镜监测变化。