晚上睡觉睡着后忽然呼吸困难一口气上不来

Question

昨天晚上我在睡觉时上不来气儿，晚上睡觉睡着后忽然呼吸困难一口气上不来怎么回事？

Answer 1

夜间突发呼吸困难可能由睡眠呼吸暂停综合征、胃食管反流、支气管哮喘、心力衰竭等疾病引起，需结合伴随症状判断病因。

1、睡眠呼吸暂停

肥胖或咽喉结构异常导致气道阻塞，表现为鼾声中断、晨起头痛。建议侧卧睡姿，减重，严重者需持续气道正压通气治疗。

2、胃食管反流

卧位时胃酸刺激呼吸道引发痉挛，伴随烧心、反酸。抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食，可服用奥美拉唑等抑酸药物。

3、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋诱发气道收缩，伴喘鸣音、胸闷。需长期使用布地奈德吸入剂控制炎症，急性发作时用沙丁胺醇缓解。

4、心力衰竭

平卧时回心血量增加加重肺淤血，需高枕卧位，出现粉红泡沫痰需急诊处理。常用呋塞米利尿剂联合地高辛强心治疗。

记录发作频率与诱因，避免睡前饮酒，若每周发作超过3次或伴随胸痛意识丧失需立即就医完善多导睡眠监测等检查。