肺部阴影但无症状可能由陈旧性病灶、良性结节、早期感染或非感染性病变引起,需结合影像特征与动态观察判断。
1、陈旧性病灶:
既往肺炎或结核愈合后遗留的纤维瘢痕,通常无需治疗,建议定期复查胸部CT观察稳定性。
2、良性结节:
肺错构瘤或肉芽肿等良性病变,多表现为边缘光滑的孤立阴影,可通过穿刺活检明确性质。
3、早期感染:
部分真菌或结核感染初期可能无典型症状,需结合γ-干扰素释放试验等检查排查,必要时经验性抗感染治疗。
4、非感染病变:
尘肺或间质性肺炎早期可仅显示影像学异常,建议完善肺功能检查及职业暴露史问询。
发现肺部阴影应避免吸烟及接触粉尘,建议3-6个月复查薄层CT,若出现咳嗽、咯血等症状需立即就诊。