骨折手术后皮肤没知觉，捏皮肤都没有疼痛感

Question

我之前手指断了，骨折手术后皮肤没知觉，捏皮肤都没有疼痛感，是怎么回事？

Answer 1

骨折手术后皮肤没知觉可能由神经损伤、局部水肿、压迫性神经病变、瘢痕组织形成等原因引起，可通过营养神经治疗、物理康复、药物干预、手术探查等方式改善。

1、神经损伤：

手术过程中可能牵拉或损伤周围神经，表现为触觉减退或消失。需遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等营养神经药物，配合电刺激治疗。

2、局部水肿：

术后组织肿胀可能压迫神经末梢导致感觉异常。建议抬高患肢促进回流，局部冷敷减轻水肿，必要时使用七叶皂苷钠等消肿药物。

3、压迫性神经病变：

石膏或固定装置过紧可能造成神经受压。需及时调整外固定松紧度，配合红外线照射改善循环，严重时需手术松解。

4、瘢痕组织形成：

切口愈合过程中增生瘢痕可能包裹神经纤维。可局部注射曲安奈德软化瘢痕，使用硅酮敷料抑制增生，必要时行神经松解术。

术后3-6个月是神经恢复关键期，建议定期复查肌电图，加强患肢被动活动，适当补充维生素B族和优质蛋白促进神经修复。