上楼时膝关节疼痛可能由关节退行性变、髌骨软化症、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起。
关节软骨磨损导致疼痛,表现为活动后加重。可通过热敷、减重、关节保护训练缓解,药物可选用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、塞来昔布。
髌骨轨迹异常引发疼痛,上下楼时明显。建议减少爬楼梯,加强股四头肌锻炼,药物可使用玻璃酸钠、洛索洛芬钠、盐酸氨基葡萄糖。
膝关节扭转易致半月板撕裂,伴关节弹响。需避免深蹲,急性期冷敷,药物包括氟比洛芬凝胶、依托考昔、盐酸曲马多。
晨僵超过30分钟且对称性疼痛需警惕。可能与免疫异常有关,需规范使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药。
建议控制体重避免关节负荷过大,适度进行游泳等低冲击运动,疼痛持续或加重需尽早就医完善影像学检查。