失眠的人要终生服用安眠药吗

Question

我由于工作间歇性熬夜的原因，导致我自己现在的生物钟很是紊乱，失眠的人要终生服用安眠药吗？

Answer 1

失眠患者通常无须终生服用安眠药，短期药物干预联合行为疗法是主要治疗策略，具体方案需根据失眠类型、严重程度及个体差异调整。

1、短期药物干预

苯二氮䓬类药物如艾司唑仑、非苯二氮䓬类药物如右佐匹克隆可用于急性失眠，连续使用不超过4周，长期使用可能导致依赖性和认知功能下降。

2、行为疗法替代

认知行为疗法通过调整睡眠信念、建立规律作息改善慢性失眠，研究显示其疗效可持续6个月以上，是替代药物治疗的一线方案。

3、病因针对性治疗

继发性失眠需处理原发病因，如抑郁症患者使用帕罗西汀等抗抑郁药，甲状腺功能亢进患者进行抗甲状腺治疗。

4、阶梯式减药原则

长期用药者应采用渐进式减量法，每两周减少原剂量25%，同时配合睡眠卫生教育，避免突然停药引发反跳性失眠。

建立固定起床时间、限制卧床非睡眠活动、避免午睡超过30分钟等行为干预，配合医生指导下的药物调整，多数患者可逐步脱离药物依赖。