右肺上叶结节灶可能是炎性假瘤、肺结核球、肺错构瘤、肺癌等疾病的表现,按病情轻重从良性病变到恶性肿瘤排列。
肺部感染后遗留的局限性肉芽肿,多数无症状,CT显示边缘光滑的类圆形阴影。无须特殊治疗,定期复查即可。
结核分枝杆菌感染形成的纤维包裹性病灶,可能伴有低热盗汗。需进行抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
先天性发育异常的良性肿瘤,含软骨脂肪等成分,生长缓慢。直径超过3厘米或有压迫症状时可手术切除。
恶性结节可能表现为分叶状、毛刺征等影像特征,伴随咳血消瘦。需穿刺活检确诊,根据分期选择手术、放疗或靶向治疗。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查胸部CT观察变化,出现咳嗽加重或咯血等症状及时就诊。