心梗后低血压最危险吗

Question

父亲前两天的时候检查出有心梗，但是心梗好了之后说血压有点低，心梗后低血压有危险吗？

Answer 1

心梗后低血压属于高危并发症，可能由血容量不足、右心室梗死、药物副作用、心源性休克等原因引起，需立即就医干预。

1、血容量不足

急性心梗后呕吐、出汗或利尿剂使用可能导致体液丢失。治疗需静脉补液，监测中心静脉压，避免使用硝酸甘油等扩血管药物。

2、右心室梗死

右冠状动脉闭塞会直接影响右心泵血功能。典型表现为颈静脉怒张伴低血压，需扩容治疗，必要时行冠状动脉介入手术。

3、药物副作用

吗啡、β受体阻滞剂等药物可能加重低血压。需调整给药方案，密切监测血压变化，可考虑使用多巴胺等升压药物。

4、心源性休克

心肌大面积坏死导致泵衰竭，病死率极高。表现为皮肤湿冷、尿量减少，需主动脉内球囊反搏或急诊血运重建。

心梗患者应避免突然体位变化，每日记录血压心率，出现头晕、冷汗等低血压征兆时立即平卧并呼叫急救。