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心脏移植后能活多久？

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心脏移植后能活多久？

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邱明峰副主任医师北京中医药大学第三附属医院

心脏移植术后生存期一般为10-15年，实际时间受到移植排斥反应、原发病控制、术后感染风险、长期用药依从性等因素影响。
1、移植排斥反应
急性或慢性排斥反应是影响存活的主要因素，需终身服用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司、霉酚酸酯，定期监测心肌活检。
2、原发病控制
若术前存在肺动脉高压或全身性疾病未控制，可能影响移植心脏功能，需通过靶向药物和综合治疗管理基础疾病。
3、术后感染风险
免疫抑制状态易引发肺部感染或机会性感染，需预防性使用抗生素，避免接触传染源，定期进行巨细胞病毒筛查。
4、用药依从性
严格遵循抗排斥用药方案是关键，自行减药会导致排斥反应，同时需监测药物肝肾毒性，调整剂量平衡疗效与副作用。
术后需保持低盐低脂饮食，循序渐进进行心肺康复训练，每3-6个月复查超声心动图和血液药物浓度，出现胸闷气促立即就医。

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