肺气肿为什么会脚肿

Question

莫名其妙的脚肿，去医院检查才发现是肺气肿引起的。肺气肿为什么会脚肿？

Answer 1

肺气肿患者出现脚肿可能与右心衰竭、低蛋白血症、静脉回流受阻、药物副作用等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、右心衰竭

长期肺气肿导致肺动脉高压，引发右心室负荷过重。患者可能出现颈静脉怒张、肝肿大等症状，需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及强心药地高辛治疗。

2、低蛋白血症

慢性缺氧导致胃肠功能紊乱，蛋白质摄入不足。表现为全身凹陷性水肿，需补充人血白蛋白，配合高蛋白饮食和复合维生素制剂。

3、静脉回流受阻

胸腔压力增高影响静脉回流，常见于严重肺气肿急性发作期。可通过抬高下肢、使用弹力袜改善，必要时静脉注射甘露醇减轻组织水肿。

4、药物副作用

长期使用糖皮质激素可能导致水钠潴留。需调整用药方案，可更换为布地奈德雾化剂，配合氢氯噻嗪利尿消肿。

建议监测每日体重变化，限制钠盐摄入，睡眠时抬高下肢，出现呼吸困难加重或尿量减少需立即就医。