T波低平倒置，这严重吗

Question

我本身有心脏病，但是一直没有进行支架手术，T波低平倒置严重吗？

Answer 1

T波低平倒置多数情况下不严重，可能由心肌缺血、电解质紊乱、药物影响或生理性变异引起，需结合临床症状与其他检查综合评估。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致T波改变，常伴随胸痛、气短，需完善心电图动态监测或冠脉造影，药物可选用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林。

2、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症可引发T波低平，多伴肌无力、心律失常，需纠正电解质失衡，口服氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁或静脉补液治疗。

3、药物影响

洋地黄类或抗心律失常药物可能干扰复极过程，停药或调整剂量后多可恢复，需监测地高辛血药浓度并评估胺碘酮等药物相关性。

4、生理性变异

部分健康人群存在体位性T波改变或运动员心脏综合征，无不适症状时通常无须干预，建议定期复查心电图排除器质性疾病。

发现T波异常应避免剧烈运动，控制血压血糖，完善心脏超声等检查，若合并晕厥或持续胸痛需立即心血管科就诊。