24小时尿蛋白定量200毫克属于轻度升高,可能由生理性因素或早期肾脏疾病引起。
1、生理性因素
剧烈运动、发热或脱水可能导致暂时性尿蛋白升高,通常无须特殊治疗,充分休息后复查即可。
2、体位性蛋白尿
青少年常见于直立姿势时出现,卧位后消失,建议定期监测尿常规,多数随年龄增长自行缓解。
3、早期肾小球病变
可能与IgA肾病、微小病变型肾病有关,需结合尿沉渣、肾功能等检查,可遵医嘱使用缬沙坦、黄葵胶囊等药物。
糖尿病患者出现微量白蛋白尿时需优化血糖血压控制,可使用阿托伐他汀、厄贝沙坦等保护肾功能。
建议避免高盐饮食,限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克左右,定期复查尿微量白蛋白肌酐比值。