房颤患者脑出血后是否抗凝需综合评估出血风险与血栓风险,多数情况下需暂停抗凝药物并密切监测。
需通过HAS-BLED评分评估出血风险,CHA2DS2-VASc评分评估血栓风险,结合脑出血部位、体积及恢复情况制定个体化方案。
急性脑出血后通常立即停用抗凝药物,期间可采用机械预防措施如下肢气压治疗预防深静脉血栓。
对于脑叶出血或高风险出血患者建议延迟4周以上重启抗凝,非脑叶出血且血栓高危者可考虑2-4周后恢复抗凝。
重启抗凝优先考虑新型口服抗凝药如利伐沙班、达比加群酯,其颅内出血风险低于华法林,需根据肾功能调整剂量。
患者应定期复查头颅CT及凝血功能,控制血压低于130/80mmHg,避免跌倒等外伤风险,维持均衡饮食补充维生素K稳定凝血功能。