窦性心律ST-T改变是心电图检查中常见的异常表现,可能由心肌缺血、电解质紊乱、药物影响、心肌炎等原因引起,需结合临床症状与其他检查综合判断。
冠状动脉供血不足可能导致ST段压低或T波倒置,常见于冠心病患者,伴随胸痛、气短等症状,需完善冠脉造影明确诊断,药物可选用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀。
低钾血症、低镁血症等电解质异常可影响心肌复极过程,表现为ST-T改变,多伴乏力、心律失常,需纠正电解质失衡,静脉补充氯化钾、硫酸镁等制剂。
洋地黄类药物、抗心律失常药等可能引起继发性ST-T改变,通常无特殊症状,需评估药物血药浓度,调整奎尼丁、胺碘酮等用药方案。
病毒感染导致心肌损伤时可出现动态ST-T变化,合并发热、心悸等症状,需检测心肌酶谱,治疗包括辅酶Q10、维生素C等心肌营养药物。
发现心电图ST-T改变应避免剧烈运动,完善动态心电图、心脏超声等检查,由心内科医生评估是否需要进一步干预。