甲状腺结节在B超检查中主要通过回声特征、边界形态、血流信号及钙化情况显示,典型表现包括低回声团块、边界清晰或模糊、血流丰富或无血流、伴或不伴微钙化。
结节回声强度分为低回声、等回声或高回声,低回声结节需警惕恶性可能,可能与滤泡细胞异常增生有关,可结合细针穿刺活检明确性质。
良性结节多呈圆形或椭圆形且边界清晰,恶性结节可能表现为不规则形或毛刺状边界,可能与肿瘤浸润性生长有关,需进一步检查甲状腺功能。
彩色多普勒显示结节内血流分布,恶性结节常见中央型血流,可能与血管生成因子过度表达相关,可配合甲状腺核素扫描评估。
微钙化是乳头状癌的特征性表现,粗大钙化多见于良性病变,可能与组织退行性变有关,建议每3-6个月复查B超动态观察。
发现甲状腺结节后应避免高碘饮食,定期监测促甲状腺激素水平,结节增长迅速或出现声音嘶哑等症状需及时就诊。