D二聚体值一直都高，能否顺产

Question

我本来想顺产的，但查出D二聚体值高，D二聚体值一直都高，能否顺产？

Answer 1

治疗后能顺产。正常体内D2聚合物的浓度应在0.5以内。如果出现检测数据与参考值相比较稍高，应考虑怀孕期间体内高凝状态，如果高的不多，一般问题不大。通常生产时出血量大，所以D2聚合物稍微高，有助于止血。另外如果高得多，还要进一步检查是否存在静脉血栓问题。孕妇D2聚合物高，容易发生血栓。孕妇的血液本身处于高凝状态，可以考虑口服药物治疗。同时检查血脂和血液粘度，如果有血脂异常，应调脂及稳定斑块治疗。

Answer 2

妊娠后检查结果D二聚体高，应进一步检查凝血功能，如果凝血功能异常合并，容易发生凝血功能障碍引起的出血危险，如弥漫性血管内凝血等，此时顺产有危险，需要尽快治疗。注意低盐、低脂、清淡的食物，同时服用抗血小板聚集药物。D二聚体升高的情况很多，对大多数孕妇来说是正常的，但要注意D二聚体升高的程度，如果D共聚物提高了4~5倍以上，并有自然流产的病史，则应使用抗凝剂进行治疗。