重症多行红斑型药疹是一种严重的药物过敏反应,属于多形红斑的严重类型,临床表现为皮肤黏膜广泛性红斑、水疱、糜烂,可能伴有发热及内脏损害。
该病主要由药物过敏反应引起,常见致敏药物包括抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等,发病与机体免疫系统异常激活有关。
特征性表现为靶形红斑伴中央水疱或糜烂,可累及口腔、眼结膜等黏膜部位,严重者可出现皮肤大面积剥脱及全身中毒症状。
需结合用药史、典型皮损表现及组织病理学检查,需与中毒性表皮坏死松解症等其他重症药疹进行鉴别诊断。
立即停用可疑药物,早期使用糖皮质激素冲击治疗,重症患者需转入ICU进行多学科联合救治,防治继发感染等并发症。
患者应严格记录过敏药物史,避免再次接触同类药物,恢复期需加强皮肤护理及营养支持,定期随访监测器官功能。