颞间隙感染切开部位

Question

我得了颞间隙感染，需要手术治疗，颞间隙感染切开部位？

Answer 1

经口内（上颌结节外）或口外（颧弓与乙状窦切迹之间）有脓液，应及时切开引流。空间脂肪组织与颞、翼下颌、咽旁颊、翼腭等空间相连，空间内动静脉、翼静脉丛、三叉神经支的分支也通过眶下裂、卵圆状与眶内颅骨相连孔和刺孔。可采用沿颞肌起点的弧形切口，可采用与颞肌纤维方向一致的多条放射状直线切口，如涉及多发性间隙感染，应上下切开引流。必要时，应加上支前缘切开引流术。如果病变范围有限，支前缘切口也可单独使用。

Answer 2

颞间隙脓肿形成后，应根据脓肿深度和脓肿腔大小进行切开引流。对于浅脓肿，可在颞发线上做一个皮肤切口；对于深脓肿，可在颞肌纤维的同一方向做两个或两个以上的直切口；对于可疑的颞骨骨髓炎，可沿颞肌做弧形皮肤切口，颞肌可被骨切开附着，使颞肌倒转，使颞鳞完全引流。注意弧形切口，不要在与肌纤维相交的颞肌上做横切口，因为切断颞肌会损伤颞肌的神经和血管，损害颞肌的功能。如有多处间隙感染，应在颌下区再作一切口，上下经引流。