风湿性心脏病咳血是心衰吗

Question

我一直有风湿性心脏病，但是最近开始咳血了，这是心衰的症状吗？

Answer 1

风湿性心脏病咯血主要是由心力衰竭引起的肺充血引起的。风湿性心脏病发展晚了，就容易患三尖瓣病，也容易引起肺动脉高压，导致心力衰竭。如果我们不及时治疗，导致疾病的逐步发展，很容易引起二尖瓣病变，导致患者肺充血，因为病情恶化，患者会逐渐出现咳血症状，这将是一个非常严肃的对健康的影响，也可能构成严重威胁生命安全，所以我们不能推迟疾病。对于风湿性心脏病咳血，应及时手术治疗。

Answer 2

风湿性心脏病患者常有血痰，偶有大咯血，咯血的主要原因有:突然出现大量血液，通常见于伴有二尖瓣狭窄的严重风湿性心脏病(尤其是早期)，可能是首发症状。支气管静脉回流人体循环静脉和肺静脉同时回流，当肺静脉压力突然升高时，粘膜充血、扩张和薄壁(动脉血)破裂引起大咯血，咯血后肺静脉压力降低，咯血可自行停止。急性肺水肿常咳大量粉红色泡沫痰;肺梗死时咯血一般为暗红色的痰液，并常表现为果冻样，为病情进展时并发慢性心力衰竭发生的情况。偶尔会咳血。