胆道结石需要手术吗

Question

检查出胆道结石已经有一段时间了，胆道结石需要手术吗？

Answer 1

肝外胆管结石的治疗：以手术为主。术中应清除所有结石，以缓解胆道梗阻。术后胆汁引流应保持通畅。应注意保护胆管下段Oddi括约肌抗肠反流的功能。如果胆石落入胆管内，在治疗胆管结石的同时，必须将胆囊切除，以防止以后的胆石再次落入肝外胆管。肝内胆管结石的治疗：无症状孤立性肝内胆管结石可考虑定期密切观察和随访。临床症状复发的患者应手术治疗。治疗原则为病灶清除、结石清除、胆管狭窄矫正、胆道引流通畅。

Answer 2

胆管结石是否需要手术治疗取决于结石的位置、大小和临床症状。胆总管结石是临床上常见的肝胆系统疾病。大多数胆管结石与胆囊结石及其他疾病有关。因此，应通过相应的影像学检查对胆管结石进行全面的疾病评估。如果胆管结石比较大，有一定的梗阻症状，且患者容易出现腹痛、黄疸等症状，应考虑手术治疗。我们可以选择无创性十二指肠镜进行治疗，在十二指肠镜下取石。这种治疗属于微创治疗，对患者创伤较小。