重型药疹属于严重药物不良反应,可能危及生命,需立即就医。典型表现包括全身皮肤剥脱、黏膜溃烂、高热及内脏损害,死亡率较高。
全身超过30%皮肤出现大疱、糜烂及尼科尔斯基征阳性,常伴剧烈疼痛,易继发细菌感染导致脓毒症。
可累及肝脏(药物性肝炎)、肾脏(急性间质性肾炎)、肺部(间质性肺炎)等多器官,实验室检查可见转氨酶、肌酐显著升高。
持续高热达39-40℃,伴有寒战、淋巴结肿大等全身炎症反应,严重者可出现感染性休克。
即使及时治疗,仍可能遗留皮肤瘢痕、器官功能障碍等后遗症,早期死亡率可达10-30%。
确诊后需立即停用致敏药物,转入重症监护病房进行血浆置换、静脉免疫球蛋白等抢救治疗,恢复期须严格避免同类药物接触。